Так какова же на самом деле ситуация в этой стране? Вопрос этот, мягко говоря, не праздный. Тем более сейчас, когда первая паника уже схлынула и многие задумались о том, что делать дальше. Не вынося оценочных суждений можно сказать, что «шведский путь» - это, как минимум, опыт, являющийся ценным в любом случае. Так в чём же именно он заключается? Попытаемся описать кратко и его, и саму ситуацию в Швеции.
Что сделали шведы?
Для начала: всё происходящее в Швеции изначально исходило не от её политического руководства. Автором и главным проводником их программы по борьбе с коронавирусом является главный шведский эпидемиолог Нильс Андерс Тегнелль. Что характерно: рейтинг личного доверия ему на данный момент, спустя два месяца эпидемии, у самих шведов составляет 53% (а национальному здравоохранению в целом – 74%). Это несколько больше, чем в среднем по миру, не находите? По факту он сейчас популярнее любого политика в этой стране. Именно с его подачи шведские власти ввели следующие меры: запрет массовых мероприятий (сначала численностью более 500 человек, а затем численностью более 50 человек), перевод на онлайн обучение учащихся старших классов и ВУЗов, ограничение на обслуживание клиентов в кафе и барах, запрет посещения пансионатов для престарелых, озвучивание рекомендаций по гигиене и социальной дистанции, самоизоляция для людей старшего возраста в рекомендательном порядке (то же самое для граждан, ощущающих первые симптомы, схожие с коронавирусными), рекомендательный порядок обращения за медицинской помощью только в случае наступления серьёзных симптомов, рекомендательное ограничение перемещения по стране. Обучение в школах до 8 класса сохранено, но по конкретной причине: чтобы дети не имели времени для общения с пожилыми членами семьи, что может иметь определённые последствия.
Это всё. Подчёркиваю ещё раз: это всё. В смысле вообще всё. Больше ничего шведское государство в этой связи не предпринимает.
Карантин
От введения карантина шведские эпидемиологи отказались в принципе, давая этому практическое медицинское обоснование. По их мнению, его введение не просто не полезно, а вредно, так как в процессе его у населения не выработается коллективный иммунитет к коронавирусу и после отмены карантинных мер страну неизбежно накроет вторая и третья волна заражения, последствия которых будут непредсказуемы. На данный момент система шведского здравоохранения приведена в состояние максимальной готовности и загрузки. Прирост количества заболевших наблюдается на уровне около 500 случаев в сутки. При этом дефицита коек не наблюдается. Развёрнутый на всякий случай военно-полевой госпиталь пока не задействован. Отмены лечения пациентов с иными диагнозами, переносов плановых операций и иных примет времени эпидемии из других стран в Швеции так же нет. Прежде всего, причина здесь – эффективная система здравоохранения, которую никто не «оптимизировал» и не «сокращал». Кроме того, в Швеции находится одно из крупнейших в мире производств аппаратов ИВЛ, которое так же не играет в «порешавший рыночек», в связи с чем шведские врачи вопросом необходимого количества данных аппаратов не задаются в принципе.
Какова реакция самих шведов?
Шведы по большей части придерживаются рекомендаций правительства. Таким образом, каждый человек берет на себя ответственность за общество, к чему и людей, и общество приучали много лет. В Стокгольме на улицах сейчас меньше людей, чем бывает в июле во время долгих летних каникул и отпусков. Многие магазины закрыты или вводят сокращенные часы работы. Автобусы и поезда относительно пусты. Кто может, работает из дома. В крупных торговых центрах почти нет клиентов. Высокий уровень сознательности коренного населения привёл к тому, что никаких массовых кампаний по тестированию оного населения на коронавирус власти не проводят, полагаясь на то, что заболевшие объявятся сами. Но основная причина не в этом. По мнению шведских эпидемиологов во главе с Андерсом Тенгеллем, главная задача государства сейчас – не допустить взрывного роста заболеваемости. А ничто ему так не способствует, как массовые кампании самого государства. Система сдерживания роста темпов заражения базируется на всё той же сознательности. Цель в том, чтобы необходимое количество шведов переболело коронавирусом, как гриппом, и сформировало тот самый коллективный иммунитет.
Удар по экономике
Разумеется, одной из причин поддержки таких мер со стороны правительства Швеции является минимизация ущерба экономике от эпидемии – того, чего более всего боятся сейчас правительства во всём мире. Тем не менее, последствий Швеция всё же не избежала. В Швеции, как и в других странах Европы, безработица стремительно росла с начала марта. Деловая активность падает. Собираемость налогов тоже. И хотя правительство по-прежнему пользуется высоким одобрением среди населения за выбранный им курс в борьбе с пандемией, экономический кризис пришёл и в Швецию тоже. Окончательно сделав из неё тяжело политически поляризованную страну. Но последствия станут очевидны и окончательно актуальны только после прояснения ситуации с эпидемией. Пока же шведы «проявляют понимание».
Только на первый взгляд
Тем не менее нельзя не отметить, что Швеция в своей борьбе с эпидемией отличается от других стран не настолько сильно, как может показаться. Да, такого карантина как в той же Германии до сих пор не было. Кафе и бары в крупных городах практически пусты. Рекомендации по удалённой работе соблюдаются весьма пунктуально. Посещение домов престарелых и больниц, как уже и говорилось, запрещено. Поездки за границу и внутри страны настоятельно не рекомендуются. Замечу, что в Европе это самое «не рекомендуется» означает несколько иное, нежели у нас. О том, что предпринимаемые меры не носят символического характера, говорит, к примеру, следующее: цифры управления национального здравоохранения показали, что сезонные желудочно-кишечные или грипповые заболевания снизились и это является чётким показателем эффекта ужесточения правил гигиены и того, насколько оно действительно серьёзно. В связи с этим многие эксперты утверждают, что в целом ряде моментов т.н. «шведский путь» отличается от общеевропейского лишь на первый взгляд и только методами.
О чём думает правительство
Центральное правительство в Стокгольме, тем не менее, проявляет определённую нервозность. В настоящее время оно стремится получить от парламента дополнительные специальные полномочия. Цель – иметь право на ограниченный срок (три месяца) по закону ограничить свободу собраний и передвижения, получить прямые полномочия по критическим объектам инфраструктуры, таким как порты и железные дороги, а также возможность большего влияния на политику здравоохранения в регионах и муниципалитетах. Кроме того, правительство пытается получить право определять время открытия и закрытия магазинов. При этом оно подчеркивает, что дополнительные полномочия нужны ему только в случае ухудшения ситуации, чтобы иметь возможность быстро принимать решения.
Язык цифр
Сейчас, после нескольких недель действия пакета мер, предложенного Андерсом Тенгеллем и шведскими учёными, можно подвести некие промежуточные итоги. Оставлю их без комментариев, приведя лишь цифры официальной статистики. Смертность от COVID-19 в Швеции по абсолютному показателю на данный момент составляет чуть более полутора тысяч человек. Сама по себе эта цифра мало о чём говорит. Куда информативнее относительные показатели. В соответствии с ними коэффициент летальности там равен 150 человекам на 1 миллион населения. С одной стороны, сравним с официальными показателями того же коэффициента по России, Украине и Белоруссии: они составляют 2, 3 и 5 соответственно. Оговорюсь: это официальные цифры. По поводу неофициальных оценок я ничего сказать не могу, ибо не знаю. С другой же стороны: в Италии данный коэффициент составляет 384. В Испании – 441. В Бельгии – 471. Кстати говоря, именно Бельгия на самом деле является реальным лидером по смертности от коронавируса в Европе, а не многострадальная Италия, которую усиленно пиарят в этом качестве. В Америке, кстати говоря, тоже всё не так однозначно. Там коэффициент летальности на самом деле составляет 118 человек на 1 миллион. Но это, что называется, «в среднем по больнице». В том же Нью-Йорке он достиг безумной цифры: более 900. Таким образом, видно, что Швеция по показателям смертности отнюдь не лидирует. И это ещё мягко говоря.
Насколько сие связано с дисциплинированностью шведов, а насколько с правотой шведских эпидемиологов? Это хороший вопрос. Который на самом деле отнюдь не является риторическим. Ибо на него можно получить довольно точный и научно верифицированный ответ уже в довольно близкой перспективе. Дело в том, что уже через несколько недель в Швеции начнётся массовое тестирование населения на антитела. И его результаты исчерпывающе покажут, верной ли оказалась стратегия того самого «шведского пути» - появился ли у оного населения желаемый коллективный иммунитет. И если да, тогда ситуация во всём мире может очень существенно скорректироваться. В том числе и политически.
Многие коллеги в Швеции и за её рубежами обвиняют Андерса Тенгелля в том, что он ставит эксперимент над целой страной. И, вероятно, во многом они правы. Но я рискну показаться циничным и замечу: раз уж такой эксперимент начался, то глупо было бы не пользоваться его результатами. Да и, сказать по чести, ситуация в Швеции уникальна ещё и тем, что стратегию по борьбе с пандемией там определили эпидемиологи, а не политиканы, как во всём остальном мире. Вот и посмотрим, кто оказался прав и что на самом деле представляет из себя эта эпидемия. Ждать осталось не так уж и долго.
(с) Павел Кухмиров.
Текст на портале "ForPost": https://sevastopol.su/news/shveciya-osobyy-put-v-epohu-karantina
Канал автора в Telegram: http://t.me/RastaPavel
Блог автора на "КОНТе" - https://el-pablo.cont.ws/
Группа "В контакте" - http://vk.com/russkoe_gosudarstvo
Группа на "facebook" - http://www.facebook.com/groups/RussRevo/
Инстаграм - https://instagram.com/shakespeare1976/